Часто Задаваемые вопросы
Добро пожаловать! Этот блог создан специально для обсуждения вопросов пересадки и лечения выпадения волос. Многие из вопросов были заданы мне на форумах Медицина 2000 , Руссмедсервер посвященных пересадке волос в течении последних трёх лет. Эти вопросы покрывают широкий круг тем включая новые методики трансплантации волос , повторные реконструктивные операции, лекарственную терапию, диагностику и диагностические перлы. Публикация ответов является собственностью Богин Медикал
[su_quote cite=»Рубен Богин«]
Меня спросили может ли Миноксидил дать такой результат?
Здравствуйте. Коротко -нет!
Подробнее: По данным мед.литературы основанной на применении Миноксидила за последние 28 лет известно следующее:
1. Миноксидил никогда, ни при каких обстоятельствах не выращивает новых волос.
2. Миноксидил восстанавливает цикл роста волосяных луковичек ( оставшихся в катагенной- истонченной стадии, не путать с пушковыми волосами!) с разной эффективностью в разных участках скальпа. Восстановление цикла подразумевает, что волосяной шафт становится толще в анагенной фазе и таким образом «покрывает» кожу больше.
3. Эффективность миноксидила в восстановлении цикла на макушке 40-60%, во фронтальной зоне всего 16-18%.
4. Эффективность Миноксидила в сохранении «старых» луковичек все еще находящихся в нормальном цикле 95-98%
5. Миноксидил «работает» пока им пользуются , если перестать пользоваться через 4-6 месяцев порчный круг истончения и исчезновения волос во втором дерматоме опять возобновиться. И так до 55 лет мужчинам и постоянно женщинам.
6. Миноксидил бесполезно брызгать на волосы и нельзя втирать после нанесения на кожу. Просто нанести прижимая пипетку к коже и и все!
С уваж. Доктор Рубен[/su_quote]
[su_quote cite=»Рубен Богин«] Неужели мы не достаточно хороши?
Вчера прочёл в Британском Telegraph статью о пересадке волос, не буду Вас утомлять подробностями, которые Вы можете прочитать вот здесь http://www.telegraph.co.uk/men/thinking-man/bald-ambition-had-hair-transplant-28/, позволю себе лишь короткую цитату: Today, two procedures at the Harley Street Hair Clinic that presided over Rooney’s well-publicised 2011 transplant, £10,000 in cash and a stress-free wedding later, I am invigorated. After two days of follicular unit extraction (FUE) – in which 1,200 tiny grafts were removed from the back of my head and rehomed up front Для тех кто не читает по-английский. Молодой человек рассказывает как сделал себе пересадку волос в Лондоне в Клинике на Харлей Стрит там где оперировали футболиста Руни. Этому молодому человеку пересадили волосы… и теперь самое интересное: — всего 1200 графтов — за полных 2 операционных дня — он заплатил «безумные» £10 000 (около $12 000) то есть по $10 за графт!!! Мы пересаживаем — по 7 200 графтов за один день! — наш «чек» дешевле в 10 раз!! Неужели мы не достаточно хороши и Вам нужно ехать «в Европу», чтобы получить меньше, но дороже! С уваж. Доктор Рубен [/su_quote]
(15 votes, average: 3,80 out of 5)
Загрузка...
Comments (457)
гость
| #
Слышал как раз про Др.Нигама из Мумбаи. Он как бы изобрёл метод удвоения волос (hair doubling) http://www.drnigams.net/ Но в последнее время что-то его перестали обсуждать.
Рубэн Богин
| #
Здравствуйте, с Вами интересно!
Перестали обсуждать по причине, что разделение луковички на две части вдоль, то чем занимался в свое время , Ken Washenik, MD, PhD, Los Angeles, CA оказалось не возможным по нескольким причинам:
Первая. Графт- в основном двухлуковичное образование (80% графтов на голове) и обе луковички в этом случае имеют общими сальную железу, апокринную железу и мышцу аректор. Даже при делении графта на две части, а этим иногда грешат мои коллеги из Грузии, часто мои коллеги из Турции и всегда мои коллеги из Китая в основном это делается для увеличения стоимости процедуры с пациента берут деньги за каждую луковичку — называя ее суперграфтом, если вообще что либо объясняют пациенту, так вот разделенные супперграфты, а именно их мы пересаживаем при трансплантации в ресничный край не совсем полноценны именно из-за отсутствия этих придатков и выживают в среднем от 50-75%. В случае же деления луковички вдоль приживаемость еще ниже, хотя данные не были опубликованы ( из личных бесед с Dr. Washenik)
Вторая. Выращивание обеих половинок луковички в инкубаторах и искусственных средах процесс настолько дорогостоящий, что в разы превосходит стоимость графта полученного традиционно. Единственному ученому которому «удалось выбить» на это гранты был Ken, да и то в свою бытность директора департамента дерматологии в NYU. Я думаю, что исследования в Индии прекратились именно по этой причине.
Но и это бы не остановило процесс, проблема оказалась в другом, каждая последующая генерация луковичек была миниатюрнее и «слабее» предыдущей и «прорастали» еще проблематичнее. И наконец в ходе экспериментов выяснилось что луковички не возможно разделить более 8-10 раз после последнего деления они вообще не росли.
Это пожалуй все, что мне и моим коллегам известно о «делении» луковичек. Это к сожалению оказалось dead end, как и попытки «впрыскивать» в скальп стволовые клетки.
Однако некоторые доктора для оживления интереса к своим практикам время от времени пользуются терминами ( лазерная трансплантация, пересадка длинных волос, обогащенная тромбоцитарная плазма, стволовые клетки, суперграфты).
Я думаю у нас будет время обо всем этом поговорить, учитывая продолжительность процедуры.
PS: А низкая стоимость графтов в Индии,по-моему, объясняется просто, никто не в состоянии платить дорого.
Сергей
| #
Моему отцу 40 лет и у него похожие на мои «боковые залысины», мне 21 год стоит ли мне беспокоиться, что я облысею к его возрасту?
гость
| #
Здравствуйте,
Меня интересует вопрос выпадения тех волос, которые сейчас имеются в области пересадки, так как если пересадить волосы из затылочной части в донорскую область и они больше не выпадут, то могут выпасть те волосы, которые сейчас на месте и тогда конечный результат (состояние) через несколько лет будет такой же как и «сейчас»? (то есть пересаженные волосы будут на месте, а не выпавшие сегодня выпадут через несколько лет), это как-то решается?
Рубэн Богин
| #
Здравствуйте, спасибо за хороший вопрос.
Безусловно это решается, даже больше того, для молодых пациентов это самый главный вопрос. Вы наверное прочитали на моем вебсайте, что Андрогенная Алопеция состояние в котором Вы находитесь ( это не заболевание) может прогрессировать, без лечения. Вы также наверное прочитали, что связанно оно с генетическими изменениями в 1-ом дерматоме, а не с повышенным выпадением волос или с повышеным содержанием тестостерона. Поэтому на сегодняшний день мы пользуемся лекарством Миноксидил 5%, который с эффективностью 92-95% приостанавливает дальнейшее прогрессирование состояния Андрогенной Алопеции. Лекарство применяется первые 3 месяца после процедуры 2 раза в день и в дальнейшем до 45 лет 2-3 раза в неделю на ночь. Это жидкость которую Вы наносите на кожу 1-го дерматома пипеткой, без цвета и запаха, практически без побочных эффектов. Годовая стоимость препарата около $70. Более подробные рекомендации Вам будут даны после процедуры.
С уваж. Др. Рубен
гость
| #
Можно ли мне изменить переднюю линию роста волос, у меня очень высокий лоб и форма » квадратная- с залысинами» как у мужчины.
Рубэн Богин
| #
Здравствуйте Сергей,
У Вас обыкновенное «взросление» передней линии роста волос.
У всех мужчин она меняется с юношеской — для которой характерно быть на уровне верхней лобной морщины, на мужскую- которая располагается так, как ее в свое время рисовал Микеланджело.
Самая нижняя точка на уровне спинки носа и должна составлять в высоту треть Вашего лица, примерно длину носа или расстояния от кончика носа до кончика подбородка, углы передней линии находятся точно по проекции наружного края глаза, если провести вертикальные линии вверх они должны «упереться» в углы передней линии роста волос, а от нижней точки в центре линия должна проходить небольшими дугами и «приходить» точки углов , при этом если смотреть на эти дуги сбоку они не должны быть параллельны земле, а немного подниматься снизу от центра вверх к углам.
Сергей у Вас передняя линия роста волос выглядит классически, по- мужски, как и должно быть в 21 год, так что пока Вам беспокоится нечем.
Однако Андрогенная Алопеция может начаться и позже.
Первыми признаками ее будет повышенная жирность скальпа в области первого дерматома, затем может присоединиться перхоть, затем может наблюдаться снижение темпов роста волос в этой области, и как следствие этого прическа потеряет объем — «просядет» в верхней части.
Вы так же можете заметить что Вам приходиться стричь волосы по бокам больше и чаще чем вверху, и только после этого Вы можете замечать что волосы стали истончаться, становиться мягче и исчезать в углах передней зоны роста волос и может на макушке.
Это наиболее характерное течение АА.
При врачебном объективном осмотре на трихограмме АА в области первого дерматома увеличится количество волос в катагенной фазе ( больше 12%), а также может уменьшиться общее количество волос.
Количество выпадающих волос и уровень тестостерона, дигидротестостерона вопреки общественному мнению и журналистским «исследованиям» при этом состоянии не изменяется.
Так что, если у Вас остались сомнения после моих объяснений, и Вы понимаете, что не возможно провести полноценную консультацию и тем более поставить или исключить диагноз по 5 плохого качества фотографиям, приходите на консультацию по адресу Алматы, Нурлы-Тау 5А 9 этаж, запись по тел. +7(727)3110081.
С уваж. Др. Рубен
гость
| #
Здравстсвуйте. у меня вопрос.если пересаживать волосы с затылка на лицо : волосы у меня мягкие и русые, то под действием тестостерона на лице они станут жёсткими.то есть как на усах и подбородке?
Рубэн Богин
| #
Хороший вопрос!
Здравствуйте,
Насколько мне известно цикл роста волос регулируется на скальпе гормоном дигидростерон, а на бороде, бровях и остальных частях тела тестостероном. Дигидротестостерон «сильнее» тестостерона, примерно в сорок раз. Так, что Ваше предположение, что в области бороды Ваши луковички со скальпа окажутся под воздействием более сильного гормона, если я Вас правильно понял, ошибочны.
По мнению доктора Jahoda, а я доверяю его результатам исследований, толщина волоса и размер луковички зависят от размеры папиллы- «корня» волоса и следовательно при переносе с одного места на другое качество, но не продолжительность цикла роста, волосяной луковички не меняется.
С уважением др. Рубен
гость
| #
Здравствуйте, я записана к вам на второе июля в три часа, хотела бы узнать вот мне нет 18 лет, полных 17 лет могу ли я без родителей сделать пересадку ресниц!?
Рубэн Богин
| #
Здравствуйте,
по закону Вы можете принимать самостоятельные решения после 16 лет, тем более, если Вы эмансипированный взрослый ( живете отдельно от родителей, самостоятельно оплачиваете свои расходы).
Однако по правилам моей клиники До 18 лет, мне нужно согласие одного из Ваших родителей, если они живут вместе и обоих родителей, если они живут раздельно.
Моя секретарь свяжется с Вами перед процедурой и если Ваши родители будут против, к сожалению, мне придется отказать Вам в проведении процедуры.
С уваж. Др. Рубен
Рубэн Богин
| #
Здравствуйте и спасибо за фото они мне помогли сделать предварительную оценку Вашего состояния.
У Вас «мужская» форма передней линии роста волос. Мы делаем достаточное количество процедур девушкам с подобными проблемами и накопили значительный опыт. Для хорошего результата Вам понадобиться 1200-1500 графтов. Графты- это группы луковичек в основном 2-3 имеющие общую мышцу и железу, если графт разделить на отдельные луковички, одной из них » не достанется» железы и мышцы и рост ее будет замедлен.
Стоимость пересадки одного графта методом ФЮИ — безшрамовым (подробнее на моем вебсайте volosy.kz) $2 за графт. Стоимость пересадки методом ФЮТ (со шрамом) $1 за графт. В стоимость включено все: процедура, анестезия, все послепроцедурные лекарства и консультации.
Если Вы готовы записаться на процедуру, позвоните моему секретарю Ирине 8(727)317-1515, 311-0081. Она поможет Вам подобрать удобный день, а также организует проживание и встречу, если Вам это понадобиться.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы я с удовольствием на них отвечу в любое удобное для Вас время по тел 87773151515, либо на очной консультации в Алматы с пн- субб с 15-17:00.
С уважение доктор Рубен Богин.
PS.
Процедура трансплантации волос происходит, как я уже писал, в течении 4-8 часов, в зависимости от метода. Пересаживаются сразу все оговоренные на консультации графты. Методом без шрама мы можем пересадить до 6000 графтов за одну процедуру за один день, методом со шрамом до 3000 за один день.
Стадии самой процедуры я думаю интересны и понятны только профессиональным хирургам. Однако этапы процедуры Вы можете посмотреть на моем вебсайте volosy.kz
Во время процедуры Вы сидите в комфортном кресле и смотрите фильмы по Вашему выбору.
Донорская зона заживает за 2-3 дня, а волосы на ней вырастают в течении 1-2 недель ( у Вас не будет участка облысения в донорской зоне, т.к. мы только прорежаем ее и берем не больше 20% луковичек).
Зона посадки луковичек отмывается от корочек через 4-5 дней, однако Вы можете пойти на работу на следующий день после процедуры, т.к. можно носить любой головной убор и скрывать зону пересадки волос. Вы можете стричь и красить волосы через неделю после процедуры. К этому времени все ограничения снимаются.
Пересаженные волосы растут также как они росли на затылке и не нуждаются ни в каком специальном уходе.
Вы должны будете связаться со мной для осмотра через неделю, однако это можно сделать по skype.
Приживаемость безшрамовым методом составляет 104-114%, т е приживается не только 100% пересаженных луковичек, но и до 14% так называемых, волосяных деток, приживаемость методом со шрамом 90-95%.
Я даю письменную пожизненную гарантию в форме Договора, о том что все пересаженные волосы вырастут и будут расти не истончаясь всю Вашу жизнь или я переделаю процедуру, или верну Вам все истраченные средства
гость
| #
Здравствуйте, я хотела бы вживить в Вашей клинике ресницы, но дело в том, что у меня на голове волосы много раз обесцвеченные и крашенные и поэтому структура волос потеряла свой жизненный вид, возможно ли мне провести мне операцию и приживутся ли они после операции? Заранее спасибо.
Рубэн Богин
| #
Здравствуйте
Пересадка ресниц — это пересадка Ваших луковичек с затылочной зоны головы в область верхнего века. Пересаживаются луковички, которые затем начинают выращивать новый волос. Поэтому состояние Ваших волос не имеет значения, если Ваши луковички здоровы, скорее всего это так, ведь волосы у Вас растут, то они будут продолжать расти и на «новом» месте. Если у Вас есть еще вопросы Вы можете проконсультироваться со мной по тел. +7(777)315-1515, если Вы хотите записаться на процедуру пересадки ресниц, позвоните моему секретарю по тел. +7(727)311-0081 и она выберет удобный для Вас день и время. С уважением др. Рубен
гость
| #
Какими инструментами Вы пользуетесь?
Рубэн Богин
| #
Размер панча, которым я пользуюсь в донорской зоне — 0.9 мм, в редких случаях, если волосы светлые — 0,8 мм.
Размер ножа для лунок в реципиентской зоне, подбирается индивидуально по размеру ( длине и ширине ) Ваших графтов, и пока я не достану первый графт я не могу сказать их размеры. Я вырезаю 3 ножа для 1,2 и 3-х луковичных графтов. Ножи не затачиваются они вырезаются из специальных заготовок американской компании «Persona» и имеют специальную стамесочную форму, ножи с таким сечением обеспечивают максимальное прилегание стенки графта к стенке раны и улучшают их ( графтов) приживаемость и снижает до минимума возможность выталкивания графта при посадке соседних графтов, которая существует при надрезах треугольными ножами.
С уважением др. Рубен
гость
| #
Можно ли взять волосы с другого места. Я боюсь что моя затылочная область поредеет и будет заметно «лысой».
Рубэн Богин
| #
Простите, но у Вас видно ложное представление о том насколько редеет донорская зона.
Из донорской зоны, затылочной части головы, где обычно у человека около 80 000 графтов, я беру графты «в разброс», так что никаких видимых следов «прорежения» уже не видно через 2-3 недели, когда оставшиеся волосы вырастают. Я рутинно беру по 2000-4000 гоафтов у пациентов и никто не жаловался на прорежение или на то, что донорская зона отличается от других мест затылочной области. Я также делаю операции по 6000-12000 графтов и даже в этом случае прорежение мало заметно. Я продемонстрирую Вам фото донорской области и Вы увидите, что уже на 5-8 день она мало отличается от остальной затылочной области.
Однако.., я безусловно могу взять графты с груди, спины, бедер, в этом случае из-за сложности процедуры, цена за графт $5.
Буду рад быть Вам полезен.
С уважением др. Рубен
гость
| #
Здравствуйте доктор, я был у трихолога врача, он сказал что для хорошего результата мне нужно 1500 графт в проблемные зоны ( лобные) моего 2 степени облысения и я считаю что метод FUE лучше в моем случай, потому что этот метод оставляют достаточно графт донорских зонах для решений будущих проблем с облысением по сравнению методом Strip. Хотел бы сделать пересадку волос. Будут ли у вас скидки и в каких случай ? заранее спасибо!
Рубэн Богин
| #
Здравствуйте,
Аскар, доктор, который Вас консультировал, делает ли он операции и имеется ли у него опыт оценки количества необходимых для трансплантации волос?
Обычно 2 стадию Андрогеной Алопеции лечат, поскольку считается, что это нормальное «взросление» передней линии роста волос, те, переход из юношеской передней линии к взрослой мужской и только 3 стадия нуждается в оперативном лечении. Обычно при 3 стадии при нормальной толщине волос для хорошего «густого» результата необходимо около 2000 графтов, если волосы тонкие до 2500 графтов.
Скидки в настоящее время действуют $1.5 за графт при процедурах от 2000 графтов, $2 за графт, если меньше 2000. Скидки действуют до 1 июля, после этой даты цены возвращаются к $2 и $3 за графт, соответственно.
Цена указана для метода FUE, включает- все ( анестезию, послепроцедурные лекарства, 3-х месячный курс лазерной терапии и все последующие консультации).
Моя клиника лидер по количеству пересаживаемых методом FUE графтов, мы делаем процедуру в 2000 графтов за 4-5 часов, и можем пересадить до 6000 графтов за один день. Мы делаем эти процедуры каждый день кроме восскресенья, изо дня в день с 2005 года. Мы делаем только пересадку волос, не занимаясь ни чем больше и получаем неизменно хорошие результаты.
И при этом… наши расценки самые низкие в этом регионе среди специализированных клиник. Можете позвонить в Тбилиси «Тализи» или Москву «RTH» цены будут выше и при этом Вам не предложат сделать процедуру FUE больше чем 1500 графтов, потому что это предельное количество графтов, которые эти клиники пока еще могут сделать за один день, либо Вам предложат комбинацию strip/FUE, либо разделить процедуру на 2 дня.
Я умышленно не упоминаю о клиниках в Китае и Турции, поскольку писал уже об этом на своем вебсайте в разделе вопросы, ответы.