Часто Задаваемые вопросы
Добро пожаловать! Этот блог создан специально для обсуждения вопросов пересадки и лечения выпадения волос. Многие из вопросов были заданы мне на форумах Медицина 2000 , Руссмедсервер посвященных пересадке волос в течении последних трёх лет. Эти вопросы покрывают широкий круг тем включая новые методики трансплантации волос , повторные реконструктивные операции, лекарственную терапию, диагностику и диагностические перлы. Публикация ответов является собственностью Богин Медикал
[su_quote cite=»Рубен Богин«]
Меня спросили может ли Миноксидил дать такой результат?
Здравствуйте. Коротко -нет!
Подробнее: По данным мед.литературы основанной на применении Миноксидила за последние 28 лет известно следующее:
1. Миноксидил никогда, ни при каких обстоятельствах не выращивает новых волос.
2. Миноксидил восстанавливает цикл роста волосяных луковичек ( оставшихся в катагенной- истонченной стадии, не путать с пушковыми волосами!) с разной эффективностью в разных участках скальпа. Восстановление цикла подразумевает, что волосяной шафт становится толще в анагенной фазе и таким образом «покрывает» кожу больше.
3. Эффективность миноксидила в восстановлении цикла на макушке 40-60%, во фронтальной зоне всего 16-18%.
4. Эффективность Миноксидила в сохранении «старых» луковичек все еще находящихся в нормальном цикле 95-98%
5. Миноксидил «работает» пока им пользуются , если перестать пользоваться через 4-6 месяцев порчный круг истончения и исчезновения волос во втором дерматоме опять возобновиться. И так до 55 лет мужчинам и постоянно женщинам.
6. Миноксидил бесполезно брызгать на волосы и нельзя втирать после нанесения на кожу. Просто нанести прижимая пипетку к коже и и все!
С уваж. Доктор Рубен[/su_quote]
[su_quote cite=»Рубен Богин«] Неужели мы не достаточно хороши?
Вчера прочёл в Британском Telegraph статью о пересадке волос, не буду Вас утомлять подробностями, которые Вы можете прочитать вот здесь http://www.telegraph.co.uk/men/thinking-man/bald-ambition-had-hair-transplant-28/, позволю себе лишь короткую цитату: Today, two procedures at the Harley Street Hair Clinic that presided over Rooney’s well-publicised 2011 transplant, £10,000 in cash and a stress-free wedding later, I am invigorated. After two days of follicular unit extraction (FUE) – in which 1,200 tiny grafts were removed from the back of my head and rehomed up front Для тех кто не читает по-английский. Молодой человек рассказывает как сделал себе пересадку волос в Лондоне в Клинике на Харлей Стрит там где оперировали футболиста Руни. Этому молодому человеку пересадили волосы… и теперь самое интересное: — всего 1200 графтов — за полных 2 операционных дня — он заплатил «безумные» £10 000 (около $12 000) то есть по $10 за графт!!! Мы пересаживаем — по 7 200 графтов за один день! — наш «чек» дешевле в 10 раз!! Неужели мы не достаточно хороши и Вам нужно ехать «в Европу», чтобы получить меньше, но дороже! С уваж. Доктор Рубен [/su_quote]
Comments (457)
Наталья
| #
Добрый день. Хотелось бы поподробней узнать о пррецедуре пресадки речниц. Как проходит ароцедура? Как вы защищаете глаз во время процедуры? И прочие нюансы.
Спасибо.
Рубен Богин
| #
Здравствуйте!
Операция трансплантации ресниц проводиться в моей клинике с 2006 года. В год мы делаем около 120-150 таких процедур.
Мы накопили большой опыт и обладаем ноу-хау, как «выстраивать» ресницы, чтобы они «смотрели» вверх.
Мы рутинно делаем по 65-85 ресниц на каждое верхнее веко. Некоторых случаях мы пересаживаем до 120 ресниц на каждое верхнее веко.
Однако Вы должны понимать, что в основном количество ресниц зависит от Вашей анатомии, а именно от размера Ваших волосяных луковичек, если они крупные то за одну процедуру можно «вместить» только определенное их количество и если понадобиться загустить ресницы, то повторную процедуру можно сделать через 6-8 месяцев.
Мы пересаживаем ресницы по 20-40 на каждое нижнее веко, однако эта часть процедуры редко востребована т.к. длинные нижние ресницы придают глазам плачущий вид.
Мы располагаем новые ресницы на 15-20 градусов выше чем Ваши так как при большем угле расхождение между Вашими старыми и новыми ресницами будет заметно.
Процедура длиться 2-3 часа, под местной анестезией, после чего Вы можете уехать.
Все необходимые после процедурные лекарства и подробные рекомендации Вам будут даны бесплатно.
Вам нужно будет в течении 2-3 суток носить контактные линзы. Вы сможете выйти на работу на следующий день после процедуры.
Отек верхних век незначительный и проходит на 3 сутки. Ресницы пересаживаются сразу длинные (около 2 см). Вам желательно, но не обязательно прийти на осмотр на 7 день после процедуры.
Уже на 7 день после процедуры Вы можете красить и укладывать свои новые ресницы.
Поскольку луковички для Ваших новых ресниц берутся с затылочной части головы, они продолжают расти всю Вашу жизнь. Вам необходимо будет стричь ресницы примерно раз в 2-4 недели.
У меня работает визажист ( она сделала себе трансплантацию ресниц еще в 2006), которая поможет Вам на начальном этапе ухаживать за Вашими новыми ресницами.
Стоимость процедуры $3000 на оба верхних века без учета количества ( минимум по 60 ресниц).
Стоимость нижних ресниц определяется по количеству — $10 за ресничку.
К сожалению из соображений врачебной этики я не могу послать Вам фото и видео моих пациентов и пациенток, но на очной консультации, безусловно, Вы все увидите.
Я даю письменную гарантию, что все пересаженные ресницы вырастут и будут продолжать расти всю Вашу жизнь.
RUBENHAIR единственная клиника, которая производит трансплантацию ресниц по технологии «растут вверх», производящая пересадки до 100 ресниц на каждое верхнее веко, ближайшая клиника трансплантации ресниц по технологии «растут вниз» находится в Лондоне. Однако там пересаживают не более 30 ресниц на каждое верхнее веко и стоимость — £3000 на каждое верхнее веко!
Процедуру можно проводить через 1-2 недели после блефаропластики, т.к. именно после этого ткани достаточно устойчивы к манипуляциям.
Если у Вас возникли еще вопросы, пожалуйста спрашивайте без стеснения, звоните на мой прямой номер:+7(777)315-1515
Если Вы готовы записаться на процедуру и/или консультацию, пожалуйста позвоните по тел. +7(727)3110081, +7(778)894-9494 моему секретарю и она поможет выбрать Вам удобный день и время.
С уважением Д-р Рубен Богин
Kazim
| #
Здравствуйте! У меня после процедуры фуе в 2000 графтов очень заметна гиперпигментация на месте где изьяли фоликулы. Дело в том что я видел фотографии пациентов у которых место изьятия практически никак не отличалось по цвету от основного тона кожи, но у меня эти места очень белого цвета и на фоне моей бледноватой кожи и черных волос уж очень контрастируют. Загар я так понял их брать не будет. Скажите возможно ли что эти места со временем еще как то побледнеют( на данный момент год прошел), слышал что лазером можно както на шрамы воздействовать или трихопигментацию применить. Что можете посоветовать по данному вопросу?
Рубен Богин
| #
Здравствуйте.
Очень необычная реакция. Вы уверенны, что участки где брали графты темнее (гиперпигментированы)? Обычно, при короткой стрижке на затылке эти участки наоборот выглядят бледнее (гипопигментированы). По видимому Вы это имели ввиду.
В таких случаях я просто рекомендую «отпускать» на затылке волосы подлиннее, примерно 1.0-2.0 см., тогда никаких следов процедуры не видно.
С уваж. Д-р Рубен.
Oleg
| #
Здравствуйте, доктор! Слышали ли вы про метод доктора Gho, когда используются микропанчи диаметром до 0.6 мм. Он утверждает что таким образом удаётся частично извлечь графт, и затем оставшийся графт дает регенерацию новому, причём как в рицепиентной так и в донорской зоне, не оставляя шрамом и рубцов. Хотелось бы узнать ваше мнение по даному вопросу.
Рубен Богин
| #
Я уже отвечал на этот вопрос много раз.
Единственная Клиника практикующая в СНГ имплантеры ГО — HFE с переменным успехом, как утверждают мои московские коллеги. Остальные попытки и вовсе безуспешны.
Графты должны пересаживаться целиком-иначе они не вырастаютили вырастают слабыми!
Деление и размножение графтов, старая история забытая ещё в 90-х.
В доступной литературе об этом писали мексиканские, бразильские хирурги, это пыталась сделать разорившаяся в начале 2000-х британская компания CITEX.
Но технологии оказались тупиковыми.
Восстановление (частичное)происходит в основном за счёт микроволосяных луковичек окружающих родительские луковички, но после их извлечения третичный рост не происходит. А то бы донорская зона была бесконечной!
ФУЕ (FUE) микрорубцовая процедура (незаметные рубцы),процедура без шрамов не существуете это признают все практикующие хирурги по трансплантации волос.
Разница в размере видимого шрама при работе 0.6 и 0.9 мм панчем в реальном мире не заметна! Однако травма графта при извлечении 0.6 мм панчем намного больше!
Имплантерт доктора Го хорош для пациентов доктора Го ( корейские, толстые, крепкие луковички) во всех остальных случая шомпол имплантера сминает и сжимает графт травмируя его. Это делает имплантер не применимым для 90% волос.
Alex
| #
Здравствуйте, Доктор!
Скажите какое максимальное количество графтов можно взять с 1кв сантиметра, чтобы не было заметно прорежения даже при стрижке в 0.3мм. Я где то читал что доктор Cole рекомендует брать на больше 25% процентов, так ли это?
Так же подскажите по поводу BHT, можно ли в вашей клинике взять волосы скажем с рук и пересадить их на голову? Дело в том что у меня на руках очень густые волосы, и я был бы не против от них избавится, так сказать одной процедурой убить двух зайцев.
Рубен Богин
| #
Здравствуйте.
Простой ответ — никакое при такой короткой стрижке.
Таких операций не существует, нужно просто выбирать:
Между операций по старой технологи стрип или полоска и тогда останется шрам 25-30 см длиной «через всю голову», который очень хорошо заметен при короткой стрижке ( плюс послеоперационные боли, риск инфицирования и кровотечения, приживаемость графтов 92-95%, невозможность пересадки более 3000 графтов, фантомные боли в шраме через много лет после),
Либо операция фолликулярной экстракции при которой на затылке останется равномерное прорежение, практически незаметное уже при длине волос 10 мм. (плюс операция без ножа и без боли, приживаемость 100-104%, возможность пересадки до 7500 графтов).
Можно конечно ответить, что с 1 см2 можно «незаметно» взять 2-3 графта, но в этом случае со всей донорской зоны от виска до виска (для этого необходимо побрить пациента). Однако в этом случае операция становиться практически бессмысленной так как можно будет получить 600-800 графтов, а это крайне малое количество для операции.
Хотелось бы добавить.
Существует огромное количество мужских причёсок при которых длина волос на затылке более 1 см., так что всегда есть выбор или делать операцию и носить волосы на затылке чуть длиннее, либо не делать операции оставаться с лысиной, но носить прическу со стрижкой 3 мм на затылке.
Да мы безусловно пересаживаем волосы с тела, но эти волосы вырастают тоньше, графты всегда с одной луковичкой (на затылке в графтах 2-4 луковички), растут они в 2 раза медленнее (18-24 месяца), количество получаемых за один день редко превышает 2000 графтов, стоимость их выше.
Таким образом вы «получите» худшие графты за более высокую цену. Эти операции редко востребованы и как правило выполняются как «операции отчаяния» когда нормальная донорская зона «испорчена» либо инфекционным заболеванием либо пересадкой искусственных волос.
С уваж. Доктор Медицины Рубен Богин, Член Американского и Международного Общества Хирургов по Трансплантации волос, Член Американской Медицинской Асоциации, Член Американского Общества Хирургов, Президент EASHRS.
Kostya
| #
Здравствуйте, Доктор!
Хотелось бы узнать ваше мнение. Пересадку сделал 1.5 года назад. Я так понял что будет еще какойто проростание деток спустя 2 года., так пока судя по донорской зоне там еще ничего не проросло. В данный момент я собираюсь принимать роакутан(изотретиноин) для лечения угревой сыпи. Скажите может ли он какимто образом повлиять на восстановление донорской зоны, и волосы в целом? Или может стоит еще какоето время подождать?
Рубен Богин
| #
Здравствуйте нет, это лекарство не повлияет на рост волос.
С уваж. Доктор Медицины Рубен Богин, Член Американского и Международного Общества Хирургов по Трансплантации волос, Член Американской Медицинской Асоциации, Член Американского Общества Хирургов, Президент ЕАSHRS.
Майя
| #
Здравствуйте можно-ли удалить луковицы на ресниц ах я у вас делала и как это будет больно или ? И сколько времени займёт удаление
Рубен Богин
| #
Здравствуйте, да удалить можно, займёт 30-40 мин. Это делается под местной анестезией.
С уваж. Д-р Рубен
Andrey
| #
Здравствуйте, Доктор!
Скажите, если донорская зона частично востанавливается, как вы утверждаете, то можно ли потом будет опять взять восстановившееся фоликулы? Если да, то выходит что метод FUE намного превосходит стрип метод по колчеству графтов. Не совсем понятно почему до сих пор советуют при больших потерях начинать сначала со стрипа, и только потом фуе. Обьясняя это тем что комбинированый метод может дать больше графтов чем просто метод фуе.
И еще вопрос, можно ли както ускорить востановления в донорской зоне, миноксидил возможно подключить 5-15% или еще может что посоветуете.
Заранее спасибо!
Рубен Богин
| #
Здравствуйте,
Я много лет оперировал стрип и самое большое количество которое мне удавалось «взять» при высокой густоте 4200. Я знаком с лидерами в области
стрип канадские доктора Хэнсон и Вонг, они делая фигурные разрезы от виска до виска получали до 6000 графтов, я также знаком с казуистическими случаями гиперрасяжимой кожи когда докторам удавалось взять и больше.
Однако стрип не только проблема с рубцами, а при повторных операциях с многочисленными рубцами, но и проблема приживаемости графтов. Ведь после вырезания полоски происходит деление, графты лежат на приборных стёклах и в чашках Петри часами, что приводит к травме и гибели от 5 до 10% графтов.
При ФУЕ происходит «тёплый перенос» графт извлекается и тут же имплантируется в подготовленную лунку.
По поводу количества: мы рутинно делаем операции по 7000-6000 графтов и с легкостью повторяем у этого же пациента через 1-3 месяца повторную процедуру 2000-3000 графтов. Я не знаю ни одной клиники в мире которая может методом стрипа за 2 процедуры в течении 3-х месяцев пересадить до 10 000 графтов, при этом без шрама, безболезненно и со 100% приживаемостью.
Спасибо за интересный вопрос.
С уваж. Доктор Медицины Рубен Богин, Член Американского и Международного Общества Хирургов по Трансплантации волос, Член Американской Медицинской Асоциации, Член Американского Общества Хирургов.
P.S. Взять повторно восстановившихся из деток фолликулы можно, но… после в этом месте уже ничего не вырастет. Природу иногда можно обмануть, но регулярно не получается! Миноксидил ускоряет рост волос всегда и везде!
Руслан Алиев
| #
Здравствуйте. У меня травма века. Куда можно фото скинуть?
Рубен Богин
| #
Отправьте фотографии на drbogin@gmail.com
Виталий
| #
Здравствуйте, Доктор!
В октябре 2017 года (три месяца назад) в г. Риге загустил бороду и усы, пересадили 800 графтов. Результата не видно. Ни одного нового волоса не выросло. Что будет дальше? Какие случаи из вашей практики были, например, волосы не приживылись?
Рубен Богин
| #
Здравствуйте.
Спасибо что обратились.
Вам после процедуры должны были дать вот эту часть Инструкции.,
График роста волос
На 2 стр. инструкции и как мы с Вами неоднократно говорили, волосы начинают расти с 3-4 месяца после процедуры и количество их увеличивается примерно на 10% каждый месяц, т.е. на 3-4 месяц 10-30%, на 7-50-60%, на 12-100% пересаженных волос вырастает и затем до 18 месяца они выпрямляются и утолщаются, до 18-24 месяцев вокруг родительских волосяных шафтов вырастают пушковые детки, до 24-36 месяцев после процедуры восстанавливается до 70% волос взятых из донорской зоны.
С уваж. Др. Рубен
PS. Не забывайте пользоваться Миноксидилом, после 3 месяца можно пользоваться только 3 раза в неделю и этого достаточно.
Нур
| #
Здравствуйте. какая цена за графт. Метод FUE.
Рубен Богин
| #
Здравствуйте,
Спасибо, что обратились.
Буду рад продолжить консультацию.
Если Вы хотите чтобы я Вам позвонил, пожалуйста укажите в какое время Вам будет комфортно обсудить Ваш запрос о пересадке волос (для меня наиболее удобное время 17-19, время: Astana, + 5 GMT). Вы можете позвонить мне в это время по тел. +7(777)315-1515, когда я нахожусь в клинике RUBENHAIR-Алматы, либо по тел. +1(614)620-6130, когда я нахожусь в RUBENHAIR-Cincinnati ( для меня удобное время 9-11, время: NY -6 GMT). Вы также если пожелаете можете воспользоваться приложениями Viber, WhatsApp для этих номеров.
если желаете воспользоваться skype — мое имя: rubenbogin, страна: USA
если хотите прийти на консультацию ( бесплатную), запишитесь по телефону +7(727)311-0081, +7(778)894-9494 этот номер так же в Skype, Whatsup, у моей помощницы — Ирины
если Вы пожелаете, продолжить общение по электронной почте мой адрес: drbogin@gmail.com.
Для того, чтобы я достаточно точно определил Ваше состояние и дал подробные объяснения по планируемому лечению и процедуре трансплантации волос, а также ее стоимости, эффективности, безопасности, продолжительности процедуры, времени пребывания в Алматы, реабилитационном периоде, пожалуйста пришлите фото Вашей головы с расстояния вытянутой руки: спереди под углом 45* ( без лица), сверху и сзади.
Лучше, если фото будут сделаны камерой или смартфоном. Если Вы используйте приложения WhatsApp или Viber, Выможете переслать свои фото на тел. +7(777)3151515.
Предварительно введите этот тел. в свои контакты. Надеюсь у Вас все получиться и я в ближайшее время дам Вам подробный ответ. Жду Ваших фото.
Вся пересланная информация (фото), является предметом врачебной тайны, только я воспользуюсь ей и она будет закодирована и сохранена на моем приватном сервере. Я не высылаю и не публикую фото своих пациентов, даже, если получаю их разрешение на такую публикацию. Я так же никогда не вышлю и не опубликую Ваши фото другим потенциальным пациентам. Однако Вы безусловно увидите множество фото и видео во время очной консультации. Спасибо за понимание.
Еще раз, после получении фото я дам Вам подробный ответ о количестве графтов необходимых для пересадки, типам процедур трансплантации волос, стоимости процедуры и возможности консервативного лечения — альтернативного и/или после процедурного.
С уважением Доктор Медицины Рубен Богин